Programa de Salud Bucodental en escolares de la Comunidad del Bajo Boulogne / Oral Health Program in children from Bajo Boulogne Community

Las afecciones bucodentales constituyen un problema de salud pública por su alta prevalencia y su fuerte impacto individual y colectivo en términos de dolor, malestar y discapacidad social y funcional. El Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón, ubicado en la provincia de Buenos Aires, brinda asistencia sanitaria gratuita a la comunidad. Un relevamiento documentó que el 97% de los concurrentes presentaba caries y no se lavaban los dientes por falta de cepillo y pasta dental. Se decidió llevar adelante un programa de promoción de la salud bucodental. El objetivo fue evaluar su implementación; que incluyó: a) rastreo de caries y problemas odontológicos; b) coordinación interinstitucional; c) entrega de cepillos y pasta dental; d) intervención educativa; e) extensión comunitaria. Participaron en forma irregular 120 niñas, niños y adolescentes entre 5 y 18 años del Centro de Apoyo Escolar Fundación Bajo Boulogne. Se realizaron dos encuentros educativos y entrega de cepillos y pasta dental. En la revisión odontológica inicial sobre 60 participantes se detectaron caries en 43 (71,6%), que fueron derivados para tratamiento odontológico, pero concurrieron solo 26 (60,4%). El conocimiento sobre salud bucodental mostró cambios entre los más pequeños luego de las intervenciones educativas. Se logró implementar el programa, cumplimentando las actividades propuestas. Pero surgieron barreras que dificultaron la cobertura. En cuanto a la eficacia de la intervención educativa, no se logró mostrar cambios en el conocimiento. Se consiguió la detección oportuna, la incorporación de hábitos como el cepillado dentro de la institución educativa, la articulación para mejorar el acceso a la atención y la vinculación entre los diferentes actores comunitarios. (AU)

Oral disorders are a public health problem due to their high prevalence and their strong individual and collective impact in terms of pain, discomfort, and social and functional disability. The San Pantaleón Family and Community Medicine Center, located in the province of Buenos Aires, provides free healthcare to the community. A survey documented that 97% of those present had cavities and did not brush their teeth due to a lack of brush and toothpaste. It was decided to carry out an oral health promotion program. The objective was to evaluate its implementation; which included: a) tracking of caries and dental problems; b) inter-institutional coordination; c) delivery of brushes and toothpaste; d) educational intervention; e) community extension. 120 girls and boys and adolescents between 5 and 18 years of age from the Bajo Boulogne Foundation School Support Center irregularly participated. Two educational meetings were held, handing out brushes and toothpaste. In the initial dental review of 60 participants, caries was detected in 43 (71.6%), who were referred for dental treatment, with only 26 (60.4%) concurring. Oral health knowledge showed changes among the youngest after educational interventions. It was possible to implement the program, completing the proposed activities. Barriers arose that made coverage difficult. Regarding the effectiveness of the educational intervention, it was not possible to show changes in knowledge. Timely detection was achieved, the incorporation of habits such as brushing within the educational institution, articulation to improve access to care and the link between the different community actors. (AU)

Desafios às ações educativas das Equipes de Saúde Bucal na Atenção Primária à Saúde: táticas, saberes e técnicas / Challenges of oral health teams educational activities in Primary Health Care: tactics, knowledge and techniques

Resumo Estudo sobre as práticas educativas das Equipes de Saúde Bucal na Atenção Primária à Saúde em Salvador, Bahia. A pesquisa teve como objetivos a análise das táticas das Equipes de Saúde Bucal para envolvimento da comunidade nas práticas de educação em saúde e discutir os saberes e técnicas desenvolvidas nas ações educativas. Optou-se pela abordagem qualitativa, por meio de 22 entrevistas semiestruturadas, envolvendo sete cirurgiões-dentistas, sete auxiliares de saúde bucal, seis gerentes das unidades de saúde e dois gestores distritais. A análise de conteúdo temática orientou a análise e interpretação dos resultados. O modelo educativo estava centrado no saber do cirurgião-dentista, revelado no caráter prescritivo e burocrático das atividades desenvolvidas na comunidade. Tais práticas educativas tendem a não incentivar a autonomia dos usuários, fazendo-os, de certa forma, reféns do modelo hegemônico de produção do cuidado focado na doença.

Abstract Study on the educational practices of Oral Health Teams, members of the Primary Health Care in Salvador, Bahia state, Brazil. The research aimed to analyze the tactics used by Oral Health Teams for community involvement in health education programs and discuss pedagogical practices (knowledge and techniques) developed in educational activities. Qualitative approach was carried out by using 22 semi-structured interviews involving seven dentists, seven oral health assistants, six managers of health facilities and two district managers. Thematic content analysis guided the outcomes discussion. The educational model was centered on dentist's knowledge, revealed in prescriptive and bureaucratic nature of the activities in the community. Such educational practices tend not to encourage the users' autonomy, making them, in a sense, hostage to the hegemonic model of care focused on disease.

Percepción de los padres acerca de la higiene bucal de sus hijos / Parents´perception about their children´s oral hygiene

Establecer la percepción de los padres acerca de la importancia otorgada a la higiene bucal para la prevención de caries de sus hijos entre 6 y 12 años, atendidos en la clínica UDD, Concepción, Chile, durante el año 2014. Material y método: investigación cualitativa, con enfoque fenomenológico, donde se emplea una muestra homogénea, de caso consecutivo. La información se recolecó mediante entrevistas semiestructuradas a los padres representantes legales de los niños que conviven en la misma casa. Para el análisis de los resultados se utilizó el análisis de discurso semántico estructural. Resultados: la percepción respecto de la importancia de la higiene bucal para la prevención de caries de sus hijos de los 12 padres entrevistados, fue clara. Sin embargo, a pesar de tener los conocimiento básicos sobre higiene bucal, explicados por un profesional, no los inducen a llevarla a la práctica de manera correcta. La mayoría de los entrevistados creen que la enseñanza es responsabilidad de otras personas y no del odontólogo y no tienen claro cuál es la técnica de cepillado adecuada para cada edad. Conclusiones: los padres entrevistados no percibieron la importancia de la higiene bucal ni del uso de elementos complementarios del cepillado, los que son beneficiosos para optimiar la salud bucal. El conocimiento debe ser llevado a la práctica para lograr los resultados y beneficios esperados...

Endocardite infecciosa bacteriana originada a partir de procedimentos odontológicos / Infective bacterial endocarditis derived from dental procedures

Introdução: A endocardite infecciosa bacteriana (EIB) é uma infecção séria das válvulas cardíacas ou das superfícies endoteliais do coração. É causada por proliferação bacteriana nas superficies cardíacas alteradas. Na flora presente na cavidade bucal existem microorganismo que são usualmente agentes causais da EIB, como: estreptococos alfa-hemolíticos, enterococos (Streptococcus faecalis), pneumococos, estafilococos e estreptococos do grupo A. As manipulações dentárias constituem a causa principal de bacteriemia transitória, podendo desencadear EIB. Objetivo: O objetivo proposto no presente artigo foi o de realizar uma uma revisão bibliográfica, envolvendo artigos originais e de revisão sobre a repercussão provocada por procedimentos odontológicos no desencadeamento da EIB. Método: Foram utilizadas para consulta as bases de dados: Scopus, Lilacs, correspondente aos anos de 2005 a 2012, nos idiomas inglês e português. Foram encontrados 34 artigos, dos quais sete foram excluídos por não satifazerem aos critérios de inclusão adotados. Resultados: Em 75% dos artigos consultados, tornou-se clara a evidenciação do perigo eminente que há de, concomitantemente a uma intervenção dentária que conduza ao sangramento, propiciar-se o aparecimento de manisfestação sistêmica desfavorável, como bacterimia com posterior instalação de EIB. Conclusão: Conclui-se que é de extremada importância a conscientização por parte do cirurgião dentista de que ao intervir, mesmo na prática de um procedimento simples, poder propiciar, concomitantemente, o aparecimento de manisfestação sistêmica desfavorável à saúde geral dos seus pacientes e que o cirurgião dentista deve estar atualizado quanto aos protocolos e ter bom senso, evitando a banalização do uso de antibiótico, restrigindo o seu uso aos casos de estrita necessidade.

Introduction: Bacterial endocarditis (IBE) is a serious infection of the heart valves or heart endothelial surface. It is caused by bacterial growth on modified cardiac surfaces. In the flora present in the oral cavity, there are microorganisms which are usually causal agents of IBE, as alpha-hemolytic streptococci, enterococci (Streptococcus faecalis), pneumococci, staphylococcus and group A streptococcus. The dental manupulations are the main cause of transient bacterimia, potentially triggering IBE. Objective: The proposed objective of this article was to conduct a literature review, involving original and review articles on the impact caused by dental procedures in triggering the IBE. Method: We used to query the databases: PubMed, Scopus, Lilacs for the years 2005 to 2012 in English and Portuguese. It was found 34 articles, of which seven were excluded because they did not meet the inclusion criteria adopted. Results: In 75% of the articles found, it became clear, evidence of imminent danger that simultaneously a dental intervention that leads to bleeding, to provide the appearence of adverse systemic manifestations such as bacterimia with subsequent installation of IBE. Conclusion: It was concluded that it is of extreme importance the awareness of the dentist that to intervene, even in the practive of a practice of a simple procedure , he or she can foster the emergence of an unfavorable concomitant systemic manisfestation to the overall health of their patients and the dentist must be update regarding the protocols and have common sense, avoiding the trivialization of antibiotic use, restricting its use to cases of strict necessity.

A saúde na percepção do adolescente / Health in the adolescent's viewpoint

Na fase da adolescência, o indivíduo experimenta os melhores índices de saúde, os quais podem ser mantidos e/ou melhorados, dependendo da percepção e valorização dos mesmos, influenciando na sua qualidade de vida. O estudo avaliou a opinião de adolescentes (n=493) da Fundação Mirim do Município de Araçatuba - SP, quanto à saúde geral e bucal, bem como sua percepção sobre elas, por meio questionário semiestruturado, durante o ano letivo de 2006, já que os mesmos possuem acesso à atenção à saúde bucal e palestras sobre saúde. Dentre os entrevistados 34,5 por cento conceituaram a saúde como coisa ou algo que precisa(mos) cuidar; 26,6 por cento, como bem-estar; 18,1 por cento, como a própria existência; e 14,5 por cento, como ausência de doença. Em relação aos conceitos de saúde bucal, 68,4 por cento definiram como higiene; 16,2 por cento, como aparência; e 15,5 por cento, como ausência de doenças bucais. A percepção desses jovens quanto a sua saúde em geral foi para 46,5 por cento, ótima, e 44,1 por cento, boa, enquanto que a da sua saúde bucal foi para 53,6 por cento, boa, e 24 por cento, ótima. Pode-se concluir que os adolescentes têm uma ideia tanto sobre saúde geral como saúde bucal, porém a classificação é menor no que tange à saúde bucal, pois envolve aspectos afetivos, estéticos e sociais. Ademais, percebe-se a necessidade de programas educativo-preventivos direcionados a esse grupo.

During adolescence, the individual experiences the best health indexes, which can be maintained and/or improved, depending on their perception and valorization influencing their quality of life. The study assessed the opinion of adolescents (n=493) from the Mirim Foundation of the Araçatuba county in São Paulo State, Brazil, about their oral and general health, as well as their perception about them, through a semi-structured questionnaire, in the school year period of 2006, since they have access to information on oral health care and speeches about health in general. Among the interviees, 34.5 percent referred to health as something to be cared of; 26.6 percent defined it as well-being;ç 18.1 percent, as related to their very existence, and 14.5 percent, as an absence of disease. In relation to the concepts of oral health, 68.4 percent defined it as hygiene; 16.2 percent, as physical appearance and 15.5 percent, as to the absence of oral diseases. The perception of these youngsters about their health in general was excellent for 46.5 percent, and good for 44.1 percent. Concerning their oral health, for 53.6 percent it was good, and for 24 percent, excellent. One can conclude that the adolescents have an idea about general health, as well as oral health, but the oral health classification is lower, since it involves emotional, esthetic and social aspects. Moreover, the need of prevention-educative programs designed for this group is indubitable.

Conocimiento de padres y maestros de niños escolares sobre la urgencia ocasionada por trauma dental / Knowledge of parents and teachers regarding the emergency management of dental trauma in schoolchildren

El propósito del presente estudio fue investigar el conocimiento de padres y maestros de niños que asisten a establecimientos educacionales EGB 1 y EGB 2 de San Miguel de Tucumán, frente a la urgencia ocasionada por Traumatismos Dentarios (TD).Se realizaron encuestas, acerca del manejo de la urgencia ocasionada por TD, a 42 docentes de 25 escuelas y a 129 padres de 30 escuelas. Las escuelas fueron seleccionadas en forma aleatoria y los individuos en forma accidental. Los resultados obtenidos mostraron que el 26 por ciento de padres y el 45% de maestros enfrentaron alguna situación de urgencia dental por TD. En estas circunstancias el 45 por ciento de maestros solicitó asistencia médica, 43 por ciento telefoneó a los padres, 10 por ciento llevó al niño al odontólogo y en un 3 por ciento de los casos, la situación fue resuelta en el establecimiento escolar. En iguales condiciones 64 por ciento de padres llevó al niño al odontólogo, 12 por ciento solicitó asistencia médica y el 24 por ciento no procedió de ninguna manera. Se plantearon además, tres situaciones imaginarias de TD: fractura, luxación y avulsión. En todas las situaciones, el 100 por ciento de maestros afirmó que llamaría a emergencia médica. En contrapartida, entre el 81 por ciento y el 92 por ciento de los padres respondió que llevaría al niño al dentista, y entre el 7 por ciento y el 9 por ciento al médico. En caso de fractura dentaria el 26 por ciento de maestros y el 6 por ciento de padres, buscarían el fragmento fracturado. Por último, ante una avulsión, el 2 por ciento de padres y maestros reimplantaría el diente.Los resultados sugieren escaso conocimiento por parte de los padres y maestros acerca del proceder en el momento posterior inmediato al TD. Por lo que sería importante crear y difundir campañas de concientización sobre el tema